Abstract The development of living beings depends on the health and chemical quality of the available water. In recent years, the importance of the environment in the spread of resistant and multi-resistant bacteria to antibiotics has been observed, a situation that has placed the problem of antibiotic resistance on a broader level and which is being studied from the perspective “One Health”. The objective of this work was to determine the presence of multi-resistant bacteria to antibiotics in irrigation water samples from the Chibunga river. Fourteen water samples of 100 mL each were collected in sterile containers and aseptically, were kept under refrigeration until analysis in the laboratory. Each sample was seeded by the surface seeding method on blood, cystine electrolyte deficient, MacConkey, Salmonella-Shigella and thiosulfate citrate bile sucrose agars, incubating in all cases at a temperature of 37 °C for a maximum time of 48 hours. The identification of bacterial colonies was carried out through physiological and biochemical tests according to the identification schemes indicated by MacFaddin. The resistance/sensitivity to antibiotics of the identified colonies was carried out by the disk diffusion method of Kirby Bauer. Two species of multi-resistant bacteria were identified, including strains of Morganella morgani and Plesiomonas shigelloides resistant to antibiotics of clinical use such as ceftazidime, aztreonam, ciprofloxacin, nalidixic acid and trimethoprim-sulfamethoxazole. The results show that the waters of Chibunga river harbor bacteria with multi-resistance to antimicrobials, representing a contamination risk of agricultural products harvested in its vicinity, as well as for the people who use these waters.

Resumen El bienestar y desarrollo de los seres vivos depende de la calidad sanitaria y química del agua disponible. En los últimos años se ha venido observando la importancia del ambiente en la diseminación de bacterias resistentes y multirresistentes a los antibióticos, situación que ha colocado la problemática de la resistencia en un plano más amplio y que se está estudiando desde la perspectiva “One Health”. En este sentido, el objetivo del presente trabajo fue determinar la presencia de bacterias multirresistentes a los antibióticos en muestras de agua de riego provenientes del río Chibunga. Se recolectaron 14 muestras de agua de un volumen de 100 mL cada una, en envases estériles y de manera aséptica, las cuales fueron conservadas bajo refrigeración hasta su análisis en el laboratorio. Cada muestra fue sembrada por el método de siembra en superficie en los agares cistina electrolito deficiente, MacConkey, Salmonella-Shigella, tiosulfato citrato bilis sacarosa y agar sangre, incubándose en todos los casos a una temperatura de 37 °C durante un tiempo máximo de 48 horas. La identificación de las colonias bacterianas se realizó mediante pruebas fisiológicas y bioquímicas de acuerdo con los esquemas de identificación indicados por MacFaddin. El perfil de susceptibilidad a los antibióticos de las colonias identificadas se realizó por el método de difusión en disco de Kirby Bauer. Se lograron identificar 2 especies de bacterias multirresistentes, entre ellas, cepas de Morganella morganii y Plesiomonas shigelloides resistentes a antibióticos de uso clínico como ceftazidima, aztreonam, ciprofloxacino, ácido nalidíxico y trimetroprim-sulfametoxazol. Los resultados muestran que las aguas del río Chibunga albergan bacterias con multirresistencia a los antimicrobianos, representando un riesgo de contaminación de los productos agrícolas cosechados en sus inmediaciones, así como para las personas que utilizan estas aguas.

RESUMEN El bienestar de los animales terrestres describe las expectativas de la sociedad sobre las condiciones que los animales deberían experimentar cuando están bajo el control humano. Estos principios incluyen que los animales deben estar libres de dolor, lesiones y enfermedades. La inflamación es el mecanismo de defensa de un huésped contra una infección bacteriana o viral, o una lesión física o química al huésped. Los metabolitos secundarios de las plantas son una alternativa eficaz para el tratamiento de enfermedades inflamatorias. El propósito de esta investigación fue evaluar la capacidad antiinflamatoria de un extracto hidroalcohólico de hojas de Salix babylonica (HESB) empleando el modelo de edema auricular inducido por TPA en ratones. El HESB mostró una buena actividad antiinflamatoria sin diferencia estadística significativa con el fármaco de referencia, indometacina. Por este motivo, se realizó una bipartición de HESB, obteniendo una fracción acuosa (AFSB) con actividad farmacológica leve (30.64 ± 3.03 %) y una fracción orgánica (EAFSB) que mostró el mejor efecto antiinflamatorio (67.08 ± 7.15 %). Anteriormente, identificamos los flavonoides antiinflamatorios luteolina y luteolosido como los componentes principales de EAFSB, por lo que el efecto antiinflamatorio de Salix babylonica puede ser atribuido a estos compuestos. Además, el análisis histopatológico mostró que las orejas de los ratones tratados con Salix babylonica suprimieron la infiltración de neutrófilos en el sitio de inflamación. Estos resultados apoyan el uso etnomédico de esta planta y evidencian el posible uso de Salix babylonica en el tratamiento del proceso inflamatorio en animales.

ABSTRACT The wellbeing of terrestrial animals describes society’s expectations for the conditions animals should experience when under human control. These principles include that animals must be free from pain, injury and disease. Inflammation is a host’s defensive mechanism against bacterial or viral infection and physical or chemical stimulus to the host. Metabolites from plants are an efficient alternative for treatment of inflammatory diseases. The purpose of this research was to evaluate the anti-inflammatory capacity of a hydro-alcoholic extract from Salix babylonica leaves (HESB) employing the auricular edema induced by the TPA model in mice. The HESB showed good anti-inflammatory activity without significant difference from the reference drug, indomethacin. For this reason, a bipartition of HESB was conducted, obtaining an aqueous fraction (AFSB) with slight activity (30.64 ± 3.03 %) and an organic fraction (EAFSB), which showed the best anti-inflammatory effect (67.08 ± 7.15 %). Previously, we identified anti-inflammatory flavonoids luteolin and luteoloside as the major components of EAFSB. In addition, histopathological analysis showed that mouse ears treated with Salix babylonica suppressed neutrophil infiltration into the inflammation site. These results support the ethno-medical use of this plant and evidenced that Salix babylonica’s applicability and value as an anti-inflammatory treatment for animals.

Resumen Persea schiedeana Nees es un árbol frutal nativo de Mesoamérica, parcialmente endémico de México, se ubica a lo largo de la llanura del golfo de México. El objetivo fue evaluar los descriptores edafoclimáticos, morfológicos, químicos y comparar las diferencias entre las regiones de estudio que permita su revalorización. Las regiones de estudio fueron: Soconusco en Tuxtla chico, Chiapas, la Selva en Palenque, Chiapas; la Chontalpa en Comalcalco, Tabasco y la Sierra Nororiental en Teziutlán, Puebla. En julio de 2019, se seleccionaron al azar 5 árboles para la cosecha de 44 frutos de cada región, lo que dio un total de 1 76 frutos y 1 584 determinaciones. Se realizó un análisis de varianza para encontrar las diferencias entre regiones y una prueba de Tukey para la comparación de medias de los parámetros morfológicos y fisicoquímicos evaluados, mediante el software estadístico Minitab®. Los frutos de la región de la Selva en Palenque, Chiapas, presentaron mayor valor en peso (417.50±69.70 g), longitud (18.48±1.56 cm), pulpa (282.09±54.72%) y grasa (50.29±2.03%). La región del Soconusco, Chiapas alcanzó los porcentajes más altos de proteína en pulpa (2.79±0.54%), semilla (1.76±0.14%) y cáscara (2.64±0.19%). Los resultados obtenidos sugieren la existencia de variación entre los materiales de Persea schiedeana Nees en las regiones estudiadas, permitiendo identificar aquellas con potencial agroindustrial, constituyendo una alternativa para diversificar la producción de Persea spp., en México.

Abstract Persea schiedeana Nees is a fruit tree native to Mesoamerica, partially endemic to Mexico, found along the plain of the Gulf of Mexico. The objective was to evaluate the edaphoclimatic, morphological and chemical descriptors and compare the differences between the study regions that allow their revaluation. The study regions were: Soconusco in Tuxtla Chico, Chiapas, Selva in Palenque, Chiapas; Chontalpa in Comalcalco, Tabasco and Sierra Nororiental in Teziutlán, Puebla. In July 2019, 5 trees were randomly selected from each region for the harvest of 44 fruits, giving a total of 176 fruits and 1 584 determinations. An analysis of variance was performed to find the differences between regions and a Tukey test for the comparison of means of the morphological and physicochemical parameters evaluated, using the statistical software Minitab®. The fruits from the Selva region in Palenque, Chiapas, presented greater value in weight (417.50±69.70 g), length (18.48±1.56 cm), pulp (282.09±54.72%) and fat (50.29±2.03%). The Soconusco region, Chiapas reached the highest percentages of protein in pulp (2.79±0.54%), seed (1.76±0.14%) and peel (2.64±0.19%). The results obtained suggest the existence of variation between the materials of Persea schiedeana Nees in the regions studied, allowing the identification of those with agroindustrial potential, constituting an alternative to diversify the production of Persea spp., in Mexico.

Abstract: This manuscript analyzes the representations of migration in digital news media, during the first six months of the COVID-19 pandemic in Chile. In total, 311 news from three digital news portals were analyzed, which differed in their editorial lines and were among the most consulted in Chile: El Mostrador, Cooperativa and EMOL. A mixed study (quantitative and qualitative) was carried out, through a lexicometric analysis, which allows analyzing large corpus of data. The results indicate the existence of six vocabulary classes (clusters), which reflect different ways in which the migratory phenomenon was represented during the COVID-19 pandemic. Our main results are discussed in terms of the contents in the different vocabulary classes, and in dialogue with other national and international studies. Beyond the situation of the pandemic, the exposed results open an invitation to advance in the understanding of migration representation in crisis contexts.

Resumen: El presente manuscrito analiza las representaciones de la migración en medios de noticias digitales, durante los primeros seis meses de la pandemia del COVID-19 en Chile. En total, se analizaron 311 noticias provenientes de tres portales digitales, con diferentes líneas editoriales y que se encontraban entre los más consultados en Chile: El Mostrador, Cooperativa y EMOL. Se realizó un estudio mixto (cuantitativo y cualitativo), mediante un análisis lexicométrico, el cual permite analizar grandes corpus de datos. Los resultados indican la existencia de seis clases (clusters) de vocabulario, las cuales reflejan distintas formas en que el fenómeno migratorio fue representado durante la pandemia del COVID-19. Los resultados principales son discutidos en términos de los contenidos en las distintas clases de vocabulario, y en diálogo con otros estudios nacionales e internacionales.

Resumen Introducción El enfoque de la salud basado en los derechos humanos (ESBDH) en la educación médica exige una formación eficiente y en condiciones favorables para la formación de médicos, sin embargo, se han documentado quejas por errores médicos en donde se involucran a estudiantes de medicina, afectando la protección del derecho a la salud en usuarios y médicos en formación. Objetivo Identificar los factores atribuibles a la ocurrencia de errores médicos (diagnóstico-terapéuticos) auto percibidos por falta de supervisión académica o falta de competencias clínicas en residentes médicos, adscritos a unidades hospitalarias del estado de Veracruz, México. Método Se utilizaron datos generados por el Observatorio de Educación Médica y Derechos Humanos (OBEME) de la Universidad Veracruzana, considerando los derechos a la educación, a la salud y al trabajo de residentes médicos de especialidad clínica del ciclo académico 2019-2020. Se desarrolló un estudio epidemiológico de prevalencias analítico y se estimó la Tasa de Error Médico (TEM). Resultados Se determinaron factores asociados en la ocurrencia e incremento de la TEM en 764 médicos residentes: la falta de supervisión de las actividades, número de horas semanales trabajadas, tipo de adscripción hospitalaria, tipo de especialidad y edad. Las condiciones del derecho al trabajo digno incrementaron el riesgo en hasta siete veces cuando tomaron decisiones médicas sin supervisión, así como el incremento de riesgo ante un trato discriminatorio. El error médico se presenta de manera diferenciada para hombres y mujeres en algunos de los factores analizados. Conclusiones El error médico disminuye cuando es mayor la garantía del respeto a los derechos analizados. Con base en el ESBDH se establece que, para disminuir el error médico cometido por médicos residentes, es fundamental respetar sus derechos. Finalmente, se sugiere la incorporación de la perspectiva de género en el análisis e intervención para mejoras de la educación médica.

Abstract Introduction The Human Rights-Based Approach to Health (HRBAH) in medical education requires efficient training and favorable conditions in order to train doctors. However, complaints about medical errors involving residents have been documented, so protecting the right to health of users and residents has been affected. Objective This paper aims to identify the factors related to self-perceived medical errors (diagnostic-therapeutic), risk and protection factors that occur due to lack of academic monitoring or because specialty medical residents, assigned to medical units in the state of Veracruz, Mexico, during the 2019-2020 academic year, lack of clinical skills. Method We used data collected by the Observatory of Medical Education and Human Rights of Universidad Veracruzana, in which the right to education, the right to health and the right to work in medical students, particularly those from both clinical specialty and 2019-2020 academic year, are considered. We conducted an analytic prevalence epidemiological study, for which we elaborated the Rate of Medical Errors (RME). Results The following factor were determined with the occurrence and increase of RME in 764 medical residents: lack of supervision of activities, number of weekly hours worked, type of hospital affiliation, type of specialty and the age, was observed. The conditions for the right to decent work increased the risk up to seven times when medical decisions were made without the supervision of the person in charge, as well as the increased risk for discriminatory treatment. Medical error is presented differently for men and women in some of the factors analyzed. Conclusion Medical errors decrease when the guarantee of the rights analyzed is greater. From the HRBAH perspective, it is essential to respect the right to education, work, and a decent life of medical residents in order to reduce medical errors. Finally, the incorporation of the gender perspective in the analysis and intervention for improvements in medical education is suggested.

Resumen: Este estudio tiene como objetivo analizar la percepción de familias de niños que asisten al nivel de educación parvularia respecto del aprendizaje mediado con tecnologías de la información y comunicación (TIC), en tiempos de COVID-19. La recolección de datos se realiza mediante un cuestionario de opinión sobre prácticas familiares. La muestra corresponde a 261 familias de niños de 4 y 5 años que participan de clases virtuales en 38 establecimientos de la Provincia de Concepción (Chile). Los resultados muestran que las familias reconocen el logro de diversos aprendizajes mediados por las TIC, y la importancia de su rol educativo en contexto virtual. Sin embargo, declaran escaso conocimiento tecnológico y tiempo para apoyar a sus hijos en el hogar. Se concluye que las familias tienen una percepción favorable de los aprendizajes de sus hijos mediante la educación virtual, aunque, se evidencia que las familias presentan dificultades para conectarse a Internet, afectando su participación sistemática en el proceso educativo de sus niños.

Abstract: This study aims to assess the perception of families, having children attending nursery school, about learning mediated by information and communication technologies (ICTs) in times of COVID-19. Data is gathered by using an opinion questionnaire on family habits. The sample corresponds to 261 families of children ages 4 to 5 years old who participate on virtual classes at 38 educational institutions in the Province of Concepción (Chile). The results show that families acknowledge learning achievements mediated by ICTs. They also recognize the importance of ICTs’ educational role in a virtual context. However, families state that they lack sufficient time and technological skills to support their children’s learning at home. It is concluded that the families surveyed have a favorable perception of their children's learning through virtual education, but there is evidence that they face challenges to connect to the Internet, which affects achieving a consistent contribution in their children’s educational processes.

Resumen La conidiobolomicosis es una micosis subcutánea causada por un hongo saprofito, Conidiobulus spp. perteneciente a la clase Zigomicetos, orden Entomoftorales, que habita en regiones tropicales. La manifestación clínica clásica es la deformidad progresiva de estructuras faciales y su diagnóstico se basa en cultivos de la zona afectada y el estudio histopatológico, siendo el “fenómeno de Splendore-Hoeppli” el hallazgo más característico. Dada su baja frecuencia de presentación, no existe consenso sobre la mejor opción y tiempo de tratamiento. Aquí presentamos un caso de entomoftoromicosis rinofacial causada por Conidiobolus coronatus en un paciente inmunocompetente de la región sur de Colombia.

Abstract Conidiobolomycosis is a subcutaneous mycosis caused by a saprophytic fungus, Conidiobulus, belonging to the class of Zygomycetes, an order of Entomophtorales that inhabits tropical regions. Its most frequent clinical manifestation is the progressive deformity of facial midline structures, and the diagnosis is based on cultures taken from the affected area and the histopathological study, being the “Splendore-Hoeppli phenomenon” the most characteristic finding. Due to its low frequency of presentation, there is no consensus about the best option and treatment time. We present a case of rhinofacial entomophthoromycosis caused by Conidiobolus coronatus in an immunocompetent patient from the southern region of Colombia.

Abstract Objective: To evaluate the study habits in the academic performance of residents of the specialties of Orthopaedics and Trauma (OT) and Family Medicine (MF). Methods: An observational study was carried out with OT and MF medical residents. An online survey was applied to them, with response options on the Likert scale, to evaluate study habits. For the statistical analysis, measures of central tendency and dispersion were used, as well as correlations, P < 0.05. Results: A sample of 112 participants. 51% of participants were male. Mean age of 30.1±3. 75% of participants were single. 84.8% study one hour. 84.8% of respondents answered that they were pursuing the specialty they wanted. 80.4% always or constantly understand what they read. 45.5% of participants draw diagrams or charts. Writing summaries (82.1%) is the most used technique for memorisation. 93.7% always or constantly attend classes on a regular basis. 94.6% of participants strongly agree or agree that study habits can influence academic performance. 58% presented regular habits, 22% good habits and 18% bad habits. It was found that there is a correlation between age and average academic performance (P = 0.016). Conclusions: Age and marital status had a direct association with academic performance. Most of the residents are satisfied with the specialty they are studying. Memorisation and writing summaries are the most used study habits. In general, residents have regular study habits.

Resumen: La prevalencia de infección por virus Papiloma Humano (VPH) es desconocida en niños, niñas y adolescentes (NNA) chilenos. En 2014 se incorporó en Chile la vacuna VPH al Programa Nacional de Inmunizaciones en niñas y en varones el 2019. Objetivo: Determinar la prevalencia, genotipos y características de la infección por VPH en NNA con lesiones anogenitales no vacunados contra VPH. Pacientes y Método: Se estudiaron NNA con lesiones anogenitales que consultaron en el Hospital Calvo Mackenna entre 2013 y 2017. Se registró motivo de consulta, edad, sexo, antecedentes de fami liar portador de lesiones por VPH, antecedente de vulneración sexual, y actividad sexual consentida. Se detectó VPH por PCR y tipificación mediante hibridación reversa en línea del gen L1. Las muestras se analizaron en la Sección de Virus Oncogénicos del Instituto de Salud Pública. Resultados: Se estu diaron 110 pacientes; 44.5% niños/as. Se detectó VPH en 34 (30,9% [IC95% 22,4- 40,4]); 22 (44,9%) niños/as y 12 (19,7%) adolescentes. Once (91,7%) adolescentes tenían antecedente de contacto sexual (p < 0,005); 4 (18,2%) niños/as develaron vulneración sexual. 25% de las lesiones genitales y 50% de las perianales eran VPH (+) (p 0,015). Los genotipos más frecuentes fueron 59, 58, 16, 18, 6 y 11. En niños/as se detectó sólo genotipos de bajo riesgo. En 91.7% de las adolescentes VPH (+) se detectaron genotipos de alto riesgo. Conclusión: La prevalencia de infección por VPH fue 30%. En adolescentes la infección estuvo relacionada a contacto sexual y a VPH de alto riesgo. En niños/as se asoció a ge notipos de bajo riesgo. Las lesiones perianales se asociaron con mayor frecuencia que las genitales a infección por VPH. La inspección visual no permite precisar la etiología de las lesiones genitales, por lo que es necesario realizar test de PCR para virus papiloma humano.

Abstract: In Chilean children and adolescents, human papillomavirus (HPV) infection prevalence is unknown. In 2014, the HPV vaccine was incorporated into the National Immunization Program for girls, and since 2019 for boys. Objective: To determine the prevalence, genotypes, and characteristics of HPV infection in children and adolescents with anogenital lesions not vaccinated against HPV. Patients and Method: Children and adolescents with anogenital lesions who consulted at the Luis Calvo Mackenna Children’s Hospital between 2013 and 2017 were studied. The reason for consultation, age, sex, family history of HPV lesions, history of sexual abuse, and consensual sexual activity were recorded. HPV was detected by PCR and typification by reverse hybridization of the L1 gene. The samples were analyzed in the Oncogenic Virus Section of the Institute of Public Health. Results: 110 patients were studied; 44.5% were children. HPV was detected in 34 cases (30.9% [CI95% 22.4- 40.4]), 22 (44.9%) were children and 12 (19.7%) adolescents. Eleven (91.7%) adolescents had a history of sexual contact (p < 0.005); 4 (18.2%) children disclosed sexual abuse. HPV was found in 25% of patients with genital lesions and 50% with perianal lesions (p < 0.015). The most frequent genotypes were 59, 58, 16, 18, 6, and 11. Only low-risk genotypes were detected in children and high-risk genotypes were detected in 11/12 (91.7%) of HPV (+) adolescents. Conclusion: The prevalence of HPV infection was 30%. In adolescents, the infection was related to sexual contact and high-risk HPV. In children, it was associated with low-risk genotypes. Perianal lesions are more frequently associated with HPV infection than genital lesions in children and adolescents. The visual inspection does not allow to specify the etiology of the genital lesions, so it is necessary to perform a PCR test for HPV.

Resumen Objetivo: interpretar las experiencias relacionadas con la adquisición de competencias en lectoescritura académica de estudiantes de la carrera de enfermería que cursan el último año en dos universidades públicas de Colombia y Ecuador. Metodología: estudio con enfoque interpretativo, cualitativo, de tipo fenomenológico hermenéutico, de corte transversal. La recolección de datos fue mediante entrevista semiestructurada hasta la saturación de datos. La muestra fue seleccionada de forma intencional. Resultados: el desarrollo de competencias en lectoescritura académica de estudiantes en enfermería se realiza de forma autónoma, por imitación o tomando como guía lo enseñado por el docente. Las mayores dificultades se presentan a inicios de la carrera al no comprender la terminología disciplinar, así como la escritura académica sin usar el lenguaje coloquial, por lo que experimentan distintos sentimientos y experiencias según el grado de adquisición de competencias genéricas o de las específicas de enfermería. Conclusión: la lectoescritura académica es una de las primeras competencias por desarrollar en los estudiantes de enfermería, con un aprendizaje significativo para poder culminar sus estudios de grado sin mayores dificultades en el momento de elaborar sus trabajos de titulación. Es importante retomar las voces de los estudiantes a partir de sus vivencias, ya que permite buscar estrategias adecuadas para mejorar el proceso en la adquisición de competencias en lectoescritura académica.

Abstract Objective: To interpret the experiences related to the acquisition of academic literacy skills of nursing students in their last year at two public universities in Colombia and Ecuador. Methodology: Study with an interpretive, qualitative, hermeneutic phenomenological, cross-sectional approach. Data collection was through a semi-structured interview until data saturation. The sample was selected intentionally. Results: The development of academic literacy skills in nursing students is done autonomously, by imitation or taking as a guide what is taught by the teacher. The greatest difficulties occur at the beginning of the course when they do not understand the disciplinary terminology, as well as academic writing without using colloquial language, so they experience different feelings and experiences according to the degree of acquisition of generic or specific nursing competencies. Conclusion: Academic literacy is one of the first competencies to develop in nursing students, with significant learning to be able to complete their degree studies without major difficulties at the time of preparing their degree works. It is important to take up the students voices from their experiences, since it allows search for appropriate strategies to improve the process in the acquisition of academic literacy skills.

Resumen La linfadenitis tuberculosa es usualmente indistinguible de las formas de metástasis del carcinoma papilar de tiroides (CPT). Hombre de 31 años, presenta adenopatías cervicales con reporte de nódulo tiroideo TI-RADS (Thyroid Imaging Reporting and Data System) 5, con biopsia por aspiración con aguja fina positiva para CPT. Se realiza tiroidectomía con resección ganglionar con diagnóstico histopatológico negativo para metástasis, tinción Ziehl-Neelsen positiva. Se inicia manejo antituberculoso. La presentación típica de la linfadenitis tuberculosa cervical cuenta con características comunes con los ganglios metastásicos del CPT. La linfadenopatía cervical en un paciente con un CPT no siempre indica diseminación metastásica de la enfermedad.

Abstract Tuberculous lymphadenitis is usually indistinguishable from metastatic forms of papillary thyroid carcinoma (PTC). A 31-year-old man assessed for cervical lymphadenopathies with a TI-RADS (Thyroid Imaging Reporting and Data System) 5 ultrasound report of a thyroid nodule, with positive fine-needle aspiration biopsy for PTC. Thyroidectomy with lymph node resection was performed with report of lymph node with a result negative for metastasis, positive Ziehl-Neelsen. Antituberculous management is started. The typical presentation of cervical tuberculous lymphadenitis has features in common with metastatic PTC nodes. Cervical lymphadenopathy in a patient with a PTC does not always indicate metastatic spread of the disease.

Resumen OBJETIVO: Recopilar casos atendidos en centros oncológicos de México y reportar los tratamientos exitosos, con respuestas completas y las complicaciones del embarazo. MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio retrospectivo de serie de casos que incluyó a pacientes con leucemia promielocítica aguda asociada con el embarazo atendidas en diferentes hospitales de la zona metropolitana de la Ciudad de México entre 1999 y 2021. RESULTADOS: Se identificaron 17 pacientes con leucemia promielocítica aguda asociada con el embarazo, con mediana de edad de 23 años (14-40 años); 7 correspondieron a madres menores de 20 años. En relación con su entorno social 9 tenían baja escolaridad, 12 se dedicaban al hogar y 13 tenían una pareja al momento de la concepción. Por último, 11 eran originarias de una zona urbana. Las pacientes atendidas entre 1999-2010 se trataron con interferón plus citarabina (7 de 17) o mediante soporte transfusional y esteroide (2 de 17), en 8 de los 17 casos el tratamiento se inició con tretinoína en combinación con quimioterapia (daunorrubicina) como tratamiento de inducción. CONCLUSIONES: El tratamiento de pacientes embarazadas y con leucemia promielocítica aguda representa un reto debido al riesgo trombótico y hemorrágico. Si bien la adición de tretinoína ha modificado el pronóstico de las pacientes con esta leucemia, su indicación a las embarazadas sigue siendo motivo de controversia, sobre todo por el riesgo de teratogenicidad.

Abstract OBJECTIVE: To collect cases attended in oncology centers in Mexico and to report successful treatments, with complete responses and complications around gestation. MATERIALS AND METHODS: Retrospective case series study including patients with pregnancy-associated acute promyelocytic leukemia attended in different hospitals in the metropolitan area of Mexico City between 1999 and 2021. RESULTS: Seventeen patients with pregnancy-associated acute promyelocytic leukemia were identified, with a median age of 23 years (14-40 years); 7 corresponded to mothers younger than 20 years. In relation to their social environment, 9 had low schooling, 12 were homebased and 13 had a partner at the time of conception. Finally, 11 were originally from an urban area. Patients seen between 1999-2010 were treated with interferon plus cytarabine (7 of 17) or by transfusion support and steroid (2 of 17), in 8 of the 17 cases treatment was initiated with tretinoin in combination with chemotherapy (daunorubicin) as induction therapy. CONCLUSIONS: Treatment of pregnant patients and patients with acute promyelocytic leukemia represents a challenge due to thrombotic and hemorrhagic risk. Although the addition of tretinoin has modified the prognosis of patients with this leukemia, its indication in pregnant women remains controversial, especially because of the risk of teratogenicity.

Abstract Objectives: to evaluate the relationship between the ductus venosus (DV) and the variables of fetal growth in the first trimester in a Colombian pregnant population. Methods: a descriptive cross-sectional study was carried out with secondary data obtained from a multicenter study.526 patients were included between weeks 11 and 14 for gestational ultrasound follow-up attended in three health care institutions in Bogotá, Colombia, between May 2014 and October 2018. A bivariate descriptive analysis was carried out where the relationship between the characteristics of the DV in the first trimester and ultrasound findings. Results: the flow wave of the DV in the first trimester was normal in the entire sample, with a pulsatility index of the ductus venosus (DVPI) of 0.96±0.18. In addition, a negative correlation was found between the crown-rump length (CRL) and the DVPI (p<0.05). Conclusion: there is a relationship between the DVPI regarding the CRL, indicating an interest in this early marker in relation to fetal growth alterations; however, more studies are required to determine the usefulness of this variable with respect to fetal growth.

Resumen Objetivos: evaluar la relación entre el ductus venoso (DV) y las variables del crecimiento fetal en primer trimestre en una población de gestantes colombianas. Métodos: se realizó un estudio transversal descriptivo con datos secundarios obtenidos de un estudio multicéntrico. Se incluyeron 526 pacientes entre las semanas 11 a 14 para seguimiento ecográfico gestacional atendidas en tres instituciones prestadoras de salud en Bogotá, Colombia, entre mayo del 2014 y octubre del 2018. Se realizó un análisis descriptivo bivariado donde se evaluó la relación entre las características del DV en primer trimestre y los hallazgos ecográficos. Resultados: la onda de flujo del DV en primer trimestre fue normal en la totalidad de la muestra, con un índice medio de pulsatilidad del ductus venoso (IPDV) de 0,96±0.18. Se encontró una correlación negativa entre la longitud cefalocaudal (LCC) y el IPDV (p<0.05). Conclusión: existe una relación entre el IPDV respecto a la LCC, señalando un interés de este marcador temprano en relación con las alteraciones del crecimiento fetal, sin embargo, se requieren más estudios para determinar la utilidad entre esta variable respecto al crecimiento fetal

ABSTRACT Background: pandemic due to novel coronavirus COVID-19 has impacted on the mental health of health care workers all around the world. Material and Methods: this is a cross sectional study in which questionnaires PHQ-9 for depression, GAD-7 for anxiety, ISI-7 for insomnia were virtually and self administered by 876 health care workers laboring in hospital Pablo Tobón Uribe in Medellin city. Results: from 876 participants (29.2% physicians, 21.2% nurses and 49.5% technical nurses), 357 (40.8%) developed depressive symptoms, 300 (34.2%) anxious symptoms and 317 (36.2%) insomnia. Symptoms of depression, anxiety and insomnia were more frequently found in those who did not have basic needs satisfied and in those who felt stigmatized due to being health personal. Besides, depressive symptoms were more frequent in women, anxious symptoms in people younger than 44 years old and insomnia in divorced people. Conclusions: the frequency of mental health problems in health care workers is significant, these findings bring to light the needs for mental health attention in nurses and doctors during COVID-19 pandemic and the research of strategies to mitigate the risk on this population. Feeling stigmatized and not having basic needs satisfied were associated with symptoms of anxiety, depression and insomnia.

RESUMEN: La pandemia por el nuevo coronavirus COVID- 19 ha tenido impacto en la salud mental del personal médico y de enfermería en todo el mundo. Objetivo: identificar la frecuencia de síntomas depresivos, ansiosos e insomnio y los factores posiblemente relacionados con estos desenlaces en el personal sanitario de un hospital de Suramérica durante el primer pico de la pandemia. Materiales y métodos: se aplicaron las escalas PHQ-9 para depresión, GAD- 7 para ansiedad, ISI – 7 para insomnio en 876 trabajadores de la salud del Hospital Pablo Tobón Uribe en la ciudad de Medellín. Resultados: de los 876 participantes (29,2% médicos, 21.2% profesionales de enfermería y 49,5% auxiliares de enfermería), 357 (40.8%) presentaron síntomas depresivos, 300 (34.2%) síntomas ansiosos y 317 (36.2%) insomnio. Se observaron síntomas de depresión, ansiedad e insomnio, con mayor frecuencia en quienes no tenían las necesidades básicas satisfechas y en quienes se sentían estigmatizados por ser personal de salud. Además, la depresión se presentó con más frecuencia en mujeres, la ansiedad en menores de 44 años y el insomnio en personas separadas. Conclusiones: la frecuencia de problemas de salud mental en el personal de salud es considerable. Estos hallazgos demuestran la necesidad de atención en la salud mental de los profesionales médicos y de enfermería durante la pandemia por COVID-19 y la búsqueda de estrategias para mitigar el riesgo en esta población.

Resumen La historia de la enfermería en México, como campo de estudio específico de la historia, es una creación reciente. Las investigaciones relacionadas con dicho tema comenzaron a publicarse de forma constante hace alrededor de veinte años, sin que se haya hecho hasta ahora un análisis de esa literatura. Este artículo presenta una revisión historiográfica. Por un lado, examina y critica el paradigma tradicional de la historia de la enfermería, profundamente arraigado en la filosofía positivista, animando a repensar su enfoque; por otro lado, plantea posibles aproximaciones desde diversas aristas de la disciplina histórica, sugiere temáticas acordes a los intereses de la enfermería mexicana y señala algunas fuentes que podrían servir como punto de partida para desarrollar nuevos estudios.

Abstract The history of nursing in Mexico is a recent study field. The earliest research on the area dates around twenty years ago, but no literature analysis has been done. This article is a historiographic review. On the one hand, it examines and criticizes the traditional paradigm of the history of nursing, which is deeply rooted in the positivist philosophy, and calls to rethink such an approach. On the other hand, it sets forth possible approaches to the discipline from diverse historiographic angles; it suggests related themes and identifies some sources as starting points for new studies.